漫评美式病毒溯源之三： 避谈德堡调查 美式溯源的“双标”

漫评美式病美式溯源这项工作概括地说就是人体细胞数字化。

例如，毒溯源要研究新冠肺炎的致病机理或发病机制，我们优先考虑动物模型的表面效度。相关专题：避谈德堡调查聚焦武汉新型冠状病毒肺炎疫情 特别声明：本文转载仅仅是出于传播信息的需要，并不意味着代表本网站观点或证实其内容的真实性。

特别对这种新爆发的疫情，双标是没有一个单一的理想动物模型的。《中国科学报》：漫评美式病美式溯源目前哪些动物模型适用于新冠肺炎的研究？ ▲ 王健：漫评美式病美式溯源 借鉴对SARS-CoV的研究经验，目前以鼠、猴作为动物模型居多，其他模型的研究数据还远不足以支持考虑用在COVID-19的疫苗研发和药效评估上。疫苗研发绝不仅仅是基础科研人员的事，毒溯源还需要病理学家、毒溯源免疫学家、病毒学家和临床专家的协同合作，通过建立并共享试剂抗体库、临床样本库等，开发标准化的动物模型、病理评分系统以及免疫检测方法等，为阐明疾病的发病机制、研发疫苗及治疗药物而共同努力。但值得注意的是，避谈德堡调查这些大动物模型普遍存在个体差异大，结果重复性比较差，样本数比较小的问题。但好在我们可以根据研究目的的不同，双标选择不同的动物模型。

作者：漫评美式病美式溯源韩扬眉 李晨阳 来源：漫评美式病美式溯源科学网微信公众号 发布时间：2020/3/1 19:53:02 选择字号：小 中 大 揭秘新冠疫苗：动物试验做到啥程度，才能上临床？ 据科技部宣布，目前我国部分疫苗品种已进入动物试验阶段，预计最快的疫苗将于4月下旬左右申报临床试验。因此，毒溯源鉴于实验的成本和研究数据的可靠性，我们不用片面地追求使用非人灵长类动物模型。具体而言，避谈德堡调查血型A与风险增加有相关性，而血型O与风险降低有相关性，因此证明ABO血型是COVID-19敏感性差异的生物标志物。

接下来，双标研究团队调查了年龄和性别这两个危险因素是否会影响COVID-19患者中ABO血型的分布。漫评美式病美式溯源已知ABO血型分布没有性别和年龄偏向。作者如果不希望被转载或者联系转载稿费等事宜，毒溯源请与我们接洽。作者：避谈德堡调查贺梨萍 来源：避谈德堡调查澎湃新闻 发布时间：2020/3/18 9:35:47 选择字号：小 中 大 武汉金银潭医院1775名新冠患者研究：O型血相对不易感 对新冠肺炎患者临床观察表明，老年人、男性更容易感染新冠肺炎并发展为重症。

通讯作者为南方科技大学医学院首任院长、讲席教授邢明照。与非A血型相比，A血型的相对危险度更高（OR=1.396。

95％CI为0.60-0.75，P 0.001）。此外，研究发现AB血型的感染风险增加（OR为2.008。将武汉市金银潭医院和武汉人民医院的所有患者合并在一起（共1888名患者），并分为三个年龄组（40岁以下，41-59岁，60岁以上），ABO血型分布在各年龄组之间没有变化。研究人员主要检测这些患者的ABO血型，新冠肺炎的感染发生情况以及死亡情况。

在死亡患者中观察到高危血型A和低危血型O的分布模式也与之相似。（3）作为新冠病毒治疗的常规部分，在患者和医务人员中引入ABO血型可能会帮助评估人们的风险暴露水平。如其他媒体、网站或个人从本网站转载使用，须保留本网站注明的来源，并自负版权等法律责任。不过以上相关性没有达到统计学意义。

该论文有8家科研机构，分别是：南方科技大学、深圳市第三人民医院（南方科技大学第二附属医院）、武汉市金银潭医院、武汉大学人民医院、中国医学科学院阜外医院、华东师范大学、武汉大学中南医院、上海交通大学。深圳市第三人民医院的285名患者。

A型血对新冠肺炎相对易感，风险也较高。通过随机效应模型显示了来自三家医院的汇总数据对ABO血型的COVID-19风险的OR估计值。

结果再次表明，与非A型血型相比，A型血型与COVID-19的风险显著升高（OR为1.21。对深圳的285例COVID-19患者的分析显示，A、B、AB和O血型的比例分别为28.77％、29.12％、13.68％和28.42％。而在武汉市金银潭医院的1775名COVID-19患者中，A、B、AB和O的占比37.75％，26.42％，10.03％和25.80％。研究者还发现，与非O型血型医院工作人员相比，O型血型医院工作人员被感染的机会更低。研究显示，在武汉市3694名正常人中， A、B、AB和O型血的占比分别为32.16％、24.90％、9.10％和33.84％。例如，诺沃克病毒和乙型肝炎具有明确的血型易感性。

同样，O型血的感染风险显著降低（OR为0.627。武汉大学中南医院院长、雷神山医院院长王行环等。

深圳23368名正常人的ABO血型分别显示A、B、AB和O血型的百分比分布分别为28.77％、25.14％、7.32％和38.77％。而据此前报道，O型血的个体感染SARS冠状病毒的可能性也较小。

相反，与非A组相比，A组的死亡风险更高，OR为1.482（95％CI 1.113-1.972，P=0.008）。分析结果显示，与O、B、AB血型相比，A血型的COVID-19感染风险显著升高（OR为1.20。

与其他ABO血型相比，AB血型（OR，1.48，95％CI 0.97-2.24）和B血型（OR，1.09，95％CI 0.98-1.22）似乎也具有更高的感染风险。这些发现与先前研究中发现的ABO血型相似的其他冠状病毒感染风险模式一致。统计分析采用的方法是单因素方差分析 (one-way ANOVA)和双尾(2-tailed)卡方检验。此前也有一些研究显示，一些病毒感染的易感性与ABO血型有关。

研究发现不同ABO组的患者年龄无显著差异（F = 0.135。具体而言，在206例死亡患者中，A、B、AB和O血型的比例分别为41.26％、24.27％、9.22％和25.24％。

相关专题：聚焦新冠肺炎疫情 特别声明：本文转载仅仅是出于传播信息的需要，并不意味着代表本网站观点或证实其内容的真实性。与A、B、AB血型相比，O型血型的传染病风险显著降低（OR为0.67。

武汉大学人民医院的113名患者。95％CI 0.952-2.048），比武汉市金银潭医院的患者还要高，尽管由于样本量相对较小，该组相关性没有统计学意义。

这也是该领域的首份研究。武汉大学人民医院和深圳市第三人民医院这两家三甲医院的398名患者也观察到了相似的ABO分布模式。例如，通过分析超过9万名正常人的血型，可以看出不同年龄段和性别之间的A、B、AB和O血型百分比基本相同。具体而言，与非O型血组相比，O型血组与感染风险显著降低，OR为0.644（95％CI 0.418-0.993，P=0.045）。

研究同时提到，这个假设将需要直接研究来证明。（2）新冠病毒感染的A型血患者可能需要接受更多的监护和治疗。

也就是说，与非A血型相比，具有A血型的人获得COVID-19的风险明显更高，而与O血型相比，O血型的感染风险显著降低。以上研究来自论文Relationship between the ABO Blood Group and the COVID-19 Susceptibility。

南方科技大学、上海交大、武汉中南医院、武汉金银潭医院等8家单位的最新研究显示：A、B、O、AB血型与新冠肺炎易感性存在关联。研究还设置了随机效应模型(REM)，对不同医院的数据进行Meta分析。