曼城vs维拉首发：福登复出替补，哈兰德、德布劳内、格拉利什出战

此外，曼城網紅強調影片中所使用過的東西都有結帳，曼城「請各位網友不要斷章取義，所做的行為都會負責任」，然而這種誇張行徑，網友仍不買單，怒批「還以為很好玩」、「等著上法院吧」。

宜蘭地方法院庭長黃永勝表示，拉首发福登劳内格拉利判決有期徒刑6年，褫奪公權3年，犯罪所得均沒收。領禮券再變現匯款帳戶「168」字樣漏餡游姓男子2015～2022年間，复出替补受雇於宜蘭衛生局，复出替补擔任臨時約雇員，期間他覬覦衛生局向超商購買禮券有打折優惠，便動起歪腦筋，送出32次不實請購申請，向三大超商訂購禮券，再上網變賣成現金，得手近1770萬元。

而事情會曝光，哈兰德德布關鍵就在銀行帳號，哈兰德德布眼尖超商財務人員發現，游姓男子所提供的帳戶出現「168」字碼，這並非公司帳號，而是私人帳號，案件才因此東窗事發。什出战宜蘭／綜合報導責任編輯／網路中心。據了解，曼城游姓男子因沉迷網路賭博，曼城加上投資比特幣失利，急需用錢，於是心生歹念，但紙包不住火，被眼尖店員識破「168」神秘數字，揪出涉犯「貪污治罪條例」，處有期徒刑6年，褫奪公權3年，並沒收犯罪所得，讓他為不法行為付出代價而事情會曝光，拉首发福登劳内格拉利關鍵就在銀行帳號，拉首发福登劳内格拉利眼尖超商財務人員發現，游姓男子所提供的帳戶出現「168」字碼，這並非公司帳號，而是私人帳號，案件才因此東窗事發。宜蘭地方法院庭長黃永勝表示，复出替补判決有期徒刑6年，褫奪公權3年，犯罪所得均沒收。

宜蘭縣政府衛生局一名游姓臨時約雇員，哈兰德德布借職務之便詐取財物。據了解，什出战游姓男子因沉迷網路賭博，什出战加上投資比特幣失利，急需用錢，於是心生歹念，但紙包不住火，被眼尖店員識破「168」神秘數字，揪出涉犯「貪污治罪條例」，處有期徒刑6年，褫奪公權3年，並沒收犯罪所得，讓他為不法行為付出代價。目前較常使用的抗憂鬱症藥物包括百憂解（血清素回收抑制劑，曼城selective serotoninreuptake inhibitors, SSRI）、曼城千憂解（正腎上腺素與血清素回收抑制劑，serotoninnorepinephrinereuptake inhibitor, SNRI）、立普能（血清素回收抑制劑，selectiveserotonin reuptake inhibitors, SSRI）等，是較新的抗憂鬱劑，可以選擇性的增加特定神經傳導物質的分泌濃度，使用上的效果及副作用都較舊型抗憂鬱劑來得更好，相對也更為安全。

而女性雖然常有密友陪伴，拉首发福登劳内格拉利但有時候獨處時會想太多，或胡思亂想將自己逼進死胡同中，走不出來，這些都是造成現在憂鬱症人數激增的原因。人都有喜怒哀樂，复出替补心情多少會受到外在影響，例如旅遊、喜喪事、電視節目等，情緒瞬間萬變當接受半年甚至1年療程後，哈兰德德布醫師確診療程完成，且未再出現憂鬱症狀時，將會逐漸降低藥量，至完全停藥可能需要1～2個月，視個案狀況調整。除了受到外在影響而產生憂鬱的情緒外，什出战體質或遺傳也是造成憂鬱症的常見原因。

經醫師指示才能停藥有研究指出，經憂鬱症藥物6個月治療後，約有20％的病人會在半年內再次復發。專家認證「抗憂鬱食物」：草莓、葵瓜子都上榜。

若是出現腸胃不適，則將處方改為飯後使用等，以改善症狀。而女性雖然常有密友陪伴，但有時候獨處時會想太多，或胡思亂想將自己逼進死胡同中，走不出來，這些都是造成現在憂鬱症人數激增的原因。因此，抗憂鬱症藥物能不能停？什麼時候停？都須經過醫師診斷，在療程期間或停藥後，醫師也會安排門診定期追蹤，以確定治療的效果。◆多跟家人或密友傾談，把內心的垃圾倒出來。

臨床觀察也發現，通常停藥後的2個月內是最常憂鬱症復發的時候。文章也可以用聽的根據統計，憂鬱症已成為21世紀三大疾病之一，與癌症、愛滋病並列前茅。不會藥物成癮抗憂鬱藥物至少要連續服用約半年，有不少人擔心長期服藥會有副作用發生，例如上癮、失智等，侯秉沂澄清，抗憂鬱劑並不會有藥物成癮的問題，而引起失智更是無稽之談，反觀臨床觀察發現，早期憂鬱症若沒有經過適當的處置，晚年罹患失智症的機率會比曾經接受治療的憂鬱症者更高。憂鬱症跟遺傳有關精神科醫師侯秉沂表示，因為工作不順、壓力、挫折等情況而感到憂鬱，屬於正常的心理反應。

◆培養有興趣的活動，做自己喜歡的休閒。要提醒的是，憂鬱症患者並非一服用抗憂鬱藥物後，就會立即改善憂鬱情況，一般療程建議約6個月，根據臨床統計，約服藥後1～2週才會有明顯的改善，其藥物治療的有效率高達7成以上。

平常可以這樣做來紓壓：◆就像要把體內不好東西排除般，大口深呼吸、大口吐氣，平靜心靈、調適心情。放鬆心情，找人傾訴華人世界裡，男生從小就時常被長輩告誡：「男兒有淚不輕彈」，因此，個性上較為壓抑，有什麼難過的事或壓力，都選擇默默地吞下去，較少與家人、朋友傾訴。

世界衛生組織（WHO）曾指出，女性一生中至少得到一次重度憂鬱症的機率約25％，男性略低，約15％，顯示在現今經濟不振、社會問題頻傳的環境下，憂鬱症是不可忽視的重要議題。侯秉沂指出，憂鬱雖然是一種情緒表現，不過，卻跟大腦神經傳導分泌物質多寡有關，例如正腎上腺素、多巴胺、血清素等，當這些腦分泌物質濃度不平衡，憂鬱會更為明顯，可以藉由抗憂鬱藥物將腦分泌濃度拉回平衡，改善憂鬱程度。不過，服用抗憂鬱劑的確可能會引起副作用，但因每個病人體質不同，副作用的狀況也不盡相同，臨床上較常見的副作用包括高血壓、頭痛、性慾降低、情感平淡、精力旺盛、失眠、腸胃不適等，多發生在服藥後1～2週，之後隨著服藥時間拉長而日趨穩定，副作用症狀逐漸減緩或消失。老人鬱症和年輕人不同。◆多運動、多流汗，國內外的研究皆已證實，運動能促進腦內啡的分泌，有助排憂解壓，是很好的抗憂鬱劑。◆走出戶外曬太陽，能轉換陰暗的心情，帶出光明正向的力量。

但如果副作用持續超過2週，且沒有和緩的趨勢，醫師就可能需要調整藥物劑量或是更換治療藥物。揭「老人憂鬱13個症狀」，出現任1個都要小心 莫名痠痛、過度就醫中鏢。

【本文摘自常春月刊382期】（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）延伸閱讀：。◆改變作息，將生活拉回正軌，睡眠充足，早睡早起，保持愉快的心境。

◆接受完整的藥物治療，定期追蹤，不隨意停藥。人都有喜怒哀樂，心情多少會受到外在影響，例如旅遊、喜喪事、電視節目等，情緒瞬間萬變。

透過心理醫師的引導，逐步分析問題，並找到正確的情緒解決之道。不過，當憂鬱的情緒時間長達2週以上，或甚至久到影響生活作息、工作表現時，可能已經轉變成疾病，即是我們所說的「憂鬱症」。但有一種人卻長期處在低落、悲傷、消沉等不愉快的迴圈之中，無法自拔，這時就有可能是罹患了憂鬱症。目前較常使用的抗憂鬱症藥物包括百憂解（血清素回收抑制劑，selective serotoninreuptake inhibitors, SSRI）、千憂解（正腎上腺素與血清素回收抑制劑，serotoninnorepinephrinereuptake inhibitor, SNRI）、立普能（血清素回收抑制劑，selectiveserotonin reuptake inhibitors, SSRI）等，是較新的抗憂鬱劑，可以選擇性的增加特定神經傳導物質的分泌濃度，使用上的效果及副作用都較舊型抗憂鬱劑來得更好，相對也更為安全。

假如面對親友難以啟齒，不便說出心裡真正的感受或壓力，不妨尋求心理醫師的幫助，有時對不認識自己的人反而更容易侃侃而談。因此，醫師會特別觀察憂鬱症患者開始服藥的頭兩週，當出現副作用症狀時，可以針對症狀治療，例如失眠者加開適當劑量的安眠藥，或將抗憂鬱劑改為早上服藥。

經過醫師診斷的憂鬱症患者，會視嚴重程度分為輕度、中度與重度，輕度和中度的憂鬱症患者或許並不一定需要藥物治療，可選擇其他的治療方式，如心理治療、放鬆訓練等，但重度憂鬱症或是多次發作、有家族病史的患者，就建議需使用藥物治療，視需要再合併其他治療方式。提醒患者，千萬不能自行無故停藥，瞬間停止服用抗憂鬱劑的病人，很容易出現例如熱潮紅、坐立難安等身體不適的現象，反而不利治療。

當感受到挫折或有壓力時，甚至發生了令人難過的事情時，痛快的放聲大哭不失為一種宣洩情緒的管道，將太多的負面情緒累積在身體裡，總有一天身體會負荷不了而爆炸，不如趁尚未滿載時好好發洩一下。心情不好別再吃巧克力、冰淇淋

年度大掃除三大重災區中醫師段薰分享大掃除後常見的痠痛症狀，也提供打掃前的暖身動作以及打掃時的小祕訣，讓我們在打掃之餘，也能照顧好自己的身體：1、手舉高高當雨刷，肩頸痠痛一直來打掃時常手會像汽車的雨刷一樣，不斷來回擺動出力，再加上常常要伸手去擦拭高處的玻璃，長時間頭部抬高，使頸椎往後延伸，會導致肩頸附近的肌肉緊繃，肌肉緊繃的情況下再繼續使用肩膀的旋轉肌，很容易導致肩頸肌肉拉傷，進而出現肩頸痠痛的症狀。消毒水遇尿垢恐易燃 1圖看緊急處理方式。★打掃小秘訣：小範圍的擦拭，讓手臂靠近身體活動，如此手臂比較省力，肌肉也就不會長時間緊繃，減低痠痛的程度，進而減少受傷的機率。農曆年將至，各家各戶開始除舊布新，打掃完屋子看起來又是煥然一新，然而因為短時間內大量且不斷重複某個動作，導致局部的肌肉過度負荷，造成身體多處痠痛，反而沒能好好享受假期。

★暖身動作：坐姿體前彎坐在地上，腳打直，腳趾頭朝天花板，深呼吸手舉高，吐氣時將手慢慢落下放在膝蓋或小腿上，上半身挺直不駝背，感覺腰部稍微緊繃時，停在這裡深呼吸五次，此時眼睛向前方看，不可以低頭。深吸深吐後，再用手的力量將身體撐回一開始的位置。

★打掃小秘訣：雙腿彎曲身體直直下蹲，身體盡量靠近物品，用大腿的力量慢慢搬起物品，上半身挺直地起來，過程中重注意上半身不要駝背。搬物品只彎腰不蹲下時，會由腰部肌肉及腰椎在支撐重量，久而久之腰部肌肉或腰椎會很容易受傷，嚴重還可能導致椎間盤突出。

（圖片來源：Dreamstime/典匠影像、資料來源：馬光醫療網）延伸閱讀：大掃除「常見4清潔劑」用錯會釋毒。★打掃小秘訣：穿著護膝，或膝蓋下方墊毛巾，不讓膝蓋直接著地，並於10-15分鐘伸直雙腿，放鬆膝蓋。