发布时间:2024-04-19 08:21:50源自:本站作者:PB2345素材网阅读(14)
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从职能定位越来越明确,权责划分越来越具体,到全民医保目标渐行渐近。开展基金监管工作的初衷和目的,是为了增强人民群众的获得感、幸福感,给人民群众带来更美好的生活。
切实提高门诊特殊疾病待遇水平,修订《雅安市基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法》,扩大了病种范围,提高了报销比例。2021年11月27日,河北省邯郸市参保人员山万洪拿着社会保障卡到我市某零售药店咨询跨省购药结算的事宜,得到肯定的答复后,山万洪喜出望外。2021年,市医疗保障局统筹调度1.4亿元医保基金专项用于新冠病毒疫苗接种工作,累计接种234万人次,有力地保障了我市新冠病毒疫苗及接种费用。医疗保障待遇全面提高2021年12月8日,雅安·惠雅保保险产品(以下简称:惠雅保)正式上市发布,以其政府指导、带病可保、特药可赔、不限年龄等丰富惠民属性,迅速受到市民热捧。
大力支持医养产业发展。为了进一步提升医保便民化水平,市医疗保障局健全基层医保服务体系,大力推动乡镇(街道)、村(社区)设立医保服务站、点,推进医保经办服务网络全覆盖,目前已在雨城区、名山区、宝兴县开展试点。市医保局相关负责人表示。今后,市医疗保障局将坚持线上和线下服务并行,提高线上服务适用性,不断优化线下服务,方便老年人办理医保业务。
以协议管理为抓手,紧盯三个重点强化日常巡查,规范医保基金使用。随后,山万洪成功使用社会保障卡完成了我市首单跨省药店购药结算,并顺利完成了跨省购药结算退费全流程测试。
年缴费59元最高保障200万元,‘惠雅保真的是太划算了。聚力改革,切实提升医疗保障治理能力。
持续深入开展医保基金专项治理行动。近年来,来雅旅游、康养、就医的市外参保人逐渐增多。过去的一年,市医疗保障局有力推进党史学习教育走深走实,带领党员积极投身我市疫情防控、乡村振兴、文明城市创建等工作,积极为群众办实事,以党建引领始终围绕中心服务全市发展大局。党建引领服务全市大局不忘初心,方得始终。过去的一年,我市参保人外出异地就医直接结算26.06万人次,减少个人垫资3.33亿元。全面实施乡村振兴战略。
征程万里风正劲,重任千钧再奋蹄。医保信息化建设是优化医保服务的有力抓手,作为全省遴选的3个第一批上线市之一,我市于今年9月5日正式上线国家医保信息平台,目前已在医保专网投入运行,进一步满足群众就医、医疗结算、医保治理、药品采购等需求。
对于新的一年,市医疗保障局将积极谋划,全面推进医保事业高质量发展。同期开始执行的还有八省二区联盟采购药品,中选品种18种,我市涉及17种,注射剂占比92%。
不仅如此,市医疗保障局在石棉县开展全省紧密型医共体医保管理改革,实施两病和贫困人口家签医生两个医保服务包,运行以来结余基金337.8万元,实现了四方共赢试点任务。民为邦本,政在养民。
医保人的初心就是为群众提供优质的医疗保障,守护群众的生命健康。职工医保由21.3万元/年提高到38万元/年。提升待遇,持续健全基本医保待遇机制。全市医保政策面对面宣传活动启动仪式成雅医保协同发展战略协议签约现场全市医保系统开展庆祝建党100周年主题活动市民使用医保电子凭证结算市医保局荣获全省医疗保障系统先进集体开展医保政策宣传医疗保障改革纵深推进2021年10月22日,名山区人民医院为李女士开出了一张惠民处方,2盒盐酸文拉法辛缓释片,原价175.6元/盒,现在仅需71.05元/盒,降幅达60%,标志着第五批国家组织集采药品正式在我市落地使用。
从各项改革相继落地到多层次保障体系日趋完善。同时,我市正在开展DRG付费方式改革,目前各项工作任务在不影响医疗机构正常运行和参保人享受待遇的情况下稳步推进。
开展《医疗保障基金使用监督管理条例》集中宣传月活动。第五批集采药品是国家组织药品集中带量采购中选品种最多的一次,中选药品共62种,我市涉及56种,平均降幅达56%(利伐沙班片最高降幅97.5%),其中注射剂品种占比达49%。
新的一年,我们将持续优化补充医疗保险制度。与纪检监察机关、公安部门建立医保基金欺诈案件查处和移送工作机制,目前,发现涉嫌违纪违法犯罪案件4起,移交纪检监察机关处理2件,移交公安机关处理2起,医保基金违法违规行为受到严肃查处。
制定《雅安市医疗保障促进医疗卫生与养老服务相结合十六条措施》,推进国家医养结合试点市建设。本报记者 郑瑶 图片由受访单位提供大力推动医保经办服务下沉,积极构建市、县(区)、乡镇(街道)、村(社区)四级医保服务体系,方便群众就近办理。2021年11月27日,河北省邯郸市参保人员山万洪拿着社会保障卡到我市某零售药店咨询跨省购药结算的事宜,得到肯定的答复后,山万洪喜出望外。
深入推进医保区域合作。然而,跨省购药不能直接用医保结算,一直是参保群众的一件心事。
持续深入开展医保基金专项治理行动。开展《医疗保障基金使用监督管理条例》集中宣传月活动。
征程万里风正劲,重任千钧再奋蹄。医疗保障待遇全面提高2021年12月8日,雅安·惠雅保保险产品(以下简称:惠雅保)正式上市发布,以其政府指导、带病可保、特药可赔、不限年龄等丰富惠民属性,迅速受到市民热捧。
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