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医生为何为其做了结石手术后,日照中还要通知对方来做肾脏切除手术?原来,日照中仁康医院在为其做肾结石手术时,发现肾脏内有新生物,经病理检查,确诊为肾癌。
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26日,市统计局传来消息,十二五期间我市经济社会发展成绩单出炉,面对复杂严峻的国内外经济形势以及二次重建的艰巨任务和特殊考验,市委、市政府在全力抓好灾后恢复重建的同时,坚持稳中求进工作总基调,主动适应经济新常态,凝心聚力打重建硬仗、补发展欠账,雅安经济总量稳步扩大,迈上500亿台阶;经济保持较快增长,GDP年均增长10.6%,全市经济发展保持平稳较快发展的良好势头。雅安日报/北纬网记者 徐玉婷
然而,在实施经皮肾镜钬激光碎石取石手术中,发现其右肾脏多处结石,部分结石嵌顿到肾实质内,在结石嵌顿处有较多息肉样新生物。肾结石引发肾癌的病人症状往往不典型,而且又容易与肾结石症状相混淆,所以容易误诊和延误治疗。为查明息肉样新生物性质,在碎石取石的同时,一并取下部分组织做病理检查,检查结果为(右肾下盏)低级别非浸润性乳头状上皮癌(即肾癌一种)。及时治疗肾结石可避免肾脏癌变有关资料显示,肾癌占成人恶性肿瘤的2%~3%,可见于各个年龄段,高发年龄50岁到70岁,好发于男性,男女之比约为1.83∶1;城市地区是农村地区发病率的4.31倍。
所以,肾结石的危害远不止大家所知道的肾绞痛、肾积水等,结石引发的肾脏癌变,更要引起肾结石病人的高度重视。崔建强说,为阻止癌细胞转移,必须采取切除右肾脏的措施。崔建强说,肾癌往往缺乏典型的临床表现,因此容易误诊和漏诊。医生为何为其做了结石手术后,还要通知对方来做肾脏切除手术?原来,仁康医院在为其做肾结石手术时,发现肾脏内有新生物,经病理检查,确诊为肾癌。
为此,医生向患者提出切除右肾脏的建议。34年前,陈永清便查出右肾长了结石,因家庭经济方面的问题,一直没做手术。
因为畏惧手术,又没有任何症状,患者未到医院治疗,直到突然出现血尿症状,患者才急诊入院。此后,他右腰部疼痛的症状时不时会出现,但忍一忍,一段时间后疼痛便消失了……就这样,陈永清习以为常了,直到2015年12月底的一天,疼痛让其受不了,他才到雅安仁康医院诊治。
有关资料显示,在我国肾癌发病率在过去20年间,以平均每年6.5%的速度持续增长,已经位列泌尿系统肿瘤的第二位,需要引起广泛注意。在崔建强看来,肾结石引发癌变概率虽小,但危害大。日前,雅安仁康医院收治了一名肾结石患者,医生在为其实施取结石手术中,发现结石嵌顿处有较多息肉样新生物,取下部分组织做病理检查,结果发现为肾癌。此种情况虽然发生率较低,但是肾癌恶性程度高,一旦发生危害极大。经检查,医生发现患者肾上有占位,经过进一步会诊,确诊为肾癌。近年来,仁康医院每年都会遇到1-2例因肾结石引发肾脏癌变的病例。
但再好的治疗手段,也需要患者引起重视,及早发现、及时治疗。崔建强提醒:避免肾结石转化为肾癌,最好的办法是发现结石,及时治疗。
这些病例都有共同特点:在入院做结石手术前均无肾癌表现,肾结石手术中或手术后检查才明确肾癌诊断,多数病人治疗效果均不理想。肾结石除引发尿路感染、血尿、肾绞痛等危害外,最严重的莫过于长期刺激肾盂粘膜引发癌变。
为此,尽管患者的肾脏功能还在,也只能切除,消除祸根,以绝后患。具体有体外碎石、输尿管软镜取石、经皮肾镜手术碎石取石等多种方法。
医院及时为这名患者做了根治性肾切,转为抗癌治疗。但术后几个月,一直血尿引起重度贫血,且高烧不退。因此,及时治疗肾结石,是防止肾结石引发癌变的有效措施。不少肾结石患者确诊时,往往已经进展到晚期,错过了最佳的诊疗时间,获得治愈的可能性不大。
肾结石引发肾癌主要是肾结石刺激肾粘膜引起,主要出现在一些患了严重肾结石又长期不治疗的病人身上。但两三年后复查时,医生发现患者肾脏内再次出现结石。
后经朋友介绍,张一国到雅安仁康医院诊治,经检查,发现右肾已无功能,仁康医院对其实施右肾切除手术,术后,对右肾进行病理检查,最终诊断为肾癌。在肾结石的治疗上,目前治疗手段不仅多样,而且效果良好。
陈永清入住雅安仁康医院后,经过检查,医生诊断为右肾结石,并伴有重度肾积水,但右肾还没有完全失去功能,医院决定对其实施保肾取石手术。所以,一旦确诊往往已经是晚期,治疗效果不佳。
雅安仁康医院院长崔建强与肾结石患者交流病情癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤,发病因素很多,少部分患者可由肾结石长期刺激肾盂粘膜引起。雅安日报/北纬网记者 彭加权。案例二结石复发不治 尿血时已病变天全县新华乡69岁的张一国,前年,因右肾结石在市区某医院做经皮肾镜碎石取石手术。崔建强说,仁康医院曾经遇到一名肾结石患者,做碎石取石手术后恢复良好。
患者名叫陈永清,现年51岁,家住宝兴县五龙乡。案例一34年结石 如今转为肾癌希望尽快来做肾脏切除手术!要得,我过完春节就来手术!……这是1月24日,雅安仁康医院医生与一名已做碎石取石手术的患者通电话时的对话。
雅安仁康医院院长崔建强介绍,近年来,仁康医院在做肾结石手术中,已发现多例肾癌患者突然瘫痪多年未愈医生提醒:尽快进行系统检查义诊进行了一个多小时后,一名拄着双拐、走路颤颤巍巍、头部摆动厉害的残疾老人,挪动着步子,慢慢朝义诊现场走来。
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