四月要提防这几种疾病

要提本次采访是在2020年4月的最后一周完成的。

其中，种疾病沉积速率高（113拷贝/平方米小时）的样品放置在距离病床3米处的无障碍角落，种疾病较低（31拷贝/平方米小时）的另一个样品放置在另一个角落，距离病床约2米的医疗设备下面，这些设备可能阻断了病毒气溶胶沉积物的路径。论文中提到，要提虽然本研究中病毒的传染性还不清楚，但其结果也与此前一项发现相关，即SARS-CoV-2患者使用的卫生间表面擦拭样本的检测结果呈阳性。

特别是方舱医院内三个不同区域的防护装置解脱室（PARRs），种疾病在第一批采样中，它们的浓度空气传播SARS-CoV-2浓度的上限值，介于16-42拷贝/立方米。但也确实强调了应避免拥挤聚集，要提另外早识别、早诊断病毒感染者并对他们实施隔离和治疗，也非常重要。种疾病方舱医院B区和C区的防护装置解脱室PARR内为亚微米范围。但在患者使用的厕所中气溶胶病毒载量较高，要提提示患者大小便冲水过程可能是病毒气溶胶的一个重要来源。种疾病这两家医院在疫情暴发期间专门收治COVID-19患者。

研究团队认为，要提虽然这两个位点都在医院外，但有可能是人群中感染了SARS-CoV-2的携带者在采样期间造成了携带病毒的气溶胶。该研究通讯作者为武汉大学病毒学国家重点实验室主任、种疾病医学研究院副院长、种疾病生命科学学院蓝柯教授，香港中文大学何建辉（Kin-fai Ho）教授，复旦大学、上海市大气颗粒物污染防治重点实验室阚海东教授，上海市环境监测中心伏晴艳高工（教授级），香港科技大学环境环境与可持续发展学部副教授宁治，武汉大学生命科学学院、病毒学国家重点实验室陈宇副教授。确实有一些重复的，要提或者是相近的药物，但比较少。

现在看，种疾病很多相似的药物看起来（效果）都不是太好，比如阿比多尔、匹洛那韦。截至4月16日，要提我国有598项新冠病毒临床试验通过了项目立项，最多的一天有32项。当时申报的五六百项研究，种疾病大都是对它的病情观察、用药什么的。如其他媒体、要提网站或个人从本网站转载使用，须保留本网站注明的来源，并自负版权等法律责任。

我想强调的是，武汉年初出现的暴发，说成中国暴发这个概念是错误的。首先，无症状患者的感染以及传染的可能性，仍然缺乏大数据。

相关专题：聚焦新冠肺炎疫情 特别声明：本文转载仅仅是出于传播信息的需要，并不意味着代表本网站观点或证实其内容的真实性。所以，对近600项临床试验不要完全贬读。这背后有什么原因吗？ 钟南山： 很多研究被撤销，是因为大概谁都想不到中国会那么快控制住疫情。另一方面，新冠疫情是一场遭遇战，我们面对的情况是不知道什么药有用。

作者如果不希望被转载或者联系转载稿费等事宜，请与我们接洽。截至记者发稿前，据WHO网站4月15日更新的最新统计，全球临床试验已由4月7日的927项增至1135项。《中国科学报》：协作难，是不是因为发表论文的排序等一些因素牵扯在内？ 钟南山： 当然有发表论文的因素，还有各个单位发表论文的比较等等，这些方面都是一个指挥棒。17年前我们应对非典时，很少去考虑做一些研究，我们真正进行的科研设计或是申报做的研究都很少，包括我自己也就发表了3篇（文章）。

其中，中国（截至当日为581项）占比近2/3。同一个地方，一个事情，要互相协作对吧？但这是个大问题，也是课题比较多的其中一个原因。

准确地说，新冠肺炎是在中国武汉地区高发，有了这个出发点，才能够制定一个正确的战略。做一些密切的临床观察，允许多一些研究，这是对的。

一些项目仍然在进行相关追踪。《中国科学报》：您说现在我们有一些新问题要考虑，主要是什么？ 钟南山： 当前遇到的是一些新问题。正因为这样，中国从1月23日开始，在两周之内就把（疫情）上升的势头遏制住了。《中国科学报》：申报数量多了，一些临床试验的设计会不会降低标准？ 钟南山： 在（最近）相对一段时间内，甚至是全世界临床医学领域4个顶级期刊《新英格兰医学杂志》《柳叶刀》《美国医学会杂志》《英国医学期刊》，发表关于（新冠）治疗的研究论文时，其设计要求都降低了。不过，不要再回过头来说投入（不对）。第一波疫情已经过去了，第二波我们现在控制得相对比较好，特别是在很严格的群防群控的框架下。

其中，4月15日，被誉为人民的希望的瑞德西韦在中国的两项临床试验暂停，原因显示为：当前，新冠肺炎疫情已得到良好控制，没有符合条件的患者入组。在讨论我们的成绩的时候，要是完全没有总结，没有研究，没有论文，怎么算成绩呢？这也是大家集中申报的一个动力，所以要辩证地看。

《中国科学报》：在中国临床试验注册登记信息中，和艾滋病治疗药物利托那韦相关的试验有16项，和洛匹那韦相关的有11项。对于这类老药，会不会建立更严格的审批制度甄别其疗效？ 钟南山： 对，会的。

又用了两周，就让感染病例恢复到最初的水平，总共就用了一个月。对此，有人质疑，我国上马的新冠临床试验是否过多？40多个项目撤销背后有何隐情？接下来的研究要考虑哪些方面？ 就此，国家卫健委高级别专家组组长、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山接受了《中国科学报》专访。

其次，在这次的新冠肺炎课题中，疫苗的研制是放在一起的。不可能设计对照组，病人要生要死的，你还设对照组，根本不理智。现在在中国，我们协作是相当困难，这是我自己的体会。《中国科学报》：截至4月7日，全球新冠病毒临床试验共立项927项，中国占比近2/3。

我们这么大的国家只是一个地方高，其他的地方并不高。中国最早发现的病毒，对它的研究最早，应该看到这里。

这个理念我们必须加强。从全球看，据世卫组织统计，截至4月7日，新冠病毒临床试验共立项927项。

作者：冯丽妃 来源：科学网微信公号 发布时间：2020/4/16 22:29:35 选择字号：小 中 大 钟南山专访 | 对近600项临床试验不要完全贬读。我的看法首先是积极的。

对于这些类似的药物就要建立起更严格的审批制度。所以，你问我们的课题是不是太多了？会浪费？我想不见得是。这些基本上都是新的课题。现在要在中国进行大规模的临床药物或是治疗的研究，已经没这个机会了。

《中国科学报》：截至4月14日，有40多项相关临床研究被撤销。现在比较强调科研要总结。

所以后来实施了两个战略，一个大疫区的重点防控，第二个非大疫区的群防群控。第二个是广东，到现在累计也就是1500例左右，浙江是1200例，不算高。

在这个问题上，如何研制和测试疫苗进行防控？如何做国际上的引领者？都要考虑。因此，继续接受临床申报会严格化。