山西50亿元煤化工项目落户原平

　　我市明确，山西只需一个部门即可实施全部审批程序的抗震救灾和灾后重建项目，山西必须在1个工作日给出审批结果;凡涉及两个或两个以上部门才能完成的抗震救灾和灾后重建项目，一律纳入并联审批，并按照特事特办原则，1个工作日内完成。

雅安日报讯 昨(5)日上午，亿元国有最大500家企业集团之一的北京京城机电控股有限责任公司旗下的北京京城长野工程机械有限公司，亿元与四川凯齐工程机械有限公司，在我市举行了雅安灾后重建NKK挖掘机推介会。目前，煤化工雅安灾后重建大幕已启，希望NKK挖掘机能获得更多挖掘机用户的信赖，全力助推雅安灾后重建

一位现场负责人说，项目落4·20芦山强烈地震后，他们奔赴灾区，向雅安捐赠了2台高品质、高技术，价值上百万元的NKK挖掘机，支援抗震救灾工作。抗震救灾中我们是‘尖兵，户原平在灾后重建中，我们也要争做‘主力。一台台重装亮相的NKK挖掘机，山西向现场数十位雅安挖掘机用户展示了其卓越、耐久、实用的品质，得到现场用户的一致好评。雅安日报讯 昨(5)日上午，亿元国有最大500家企业集团之一的北京京城机电控股有限责任公司旗下的北京京城长野工程机械有限公司，亿元与四川凯齐工程机械有限公司，在我市举行了雅安灾后重建NKK挖掘机推介会。目前，煤化工雅安灾后重建大幕已启，希望NKK挖掘机能获得更多挖掘机用户的信赖，全力助推雅安灾后重建

培育壮大战略性新兴主导产业、项目落特色优势产业集群。6、户原平政府支持，企业主体。据了解，山西此次夏令营活动由杭州高校联盟4所高校组成的暑期支教团队实施，为期13天，活动共组织来自宝兴县各所小学的80名学生参与

对于这台充满难题和风险，亿元却能挽救患者性命的手术，亿元医院表示了支持，并要求相关科室大力配合，哪怕只有百分之一的希望，也要尽百分之一百的努力，抢救患者生命。正如神经外科主任张德明所言：煤化工把困难和挑战留给医护人员，把方便和希望留给患者。当张德明完成前面一个个挑战，项目落顺利到达肿瘤时，他发现，最艰难的问题摆在了眼前：如何才能将肿瘤切除干净?这需要精确找到肿瘤的边缘。其实，户原平早在黄女士20岁时，就出现过脑梗塞，导致右侧偏瘫。

只能手术，并且尽快手术!必要时急诊手术!这是张德明在分析黄女士病情后下定的决心，同时启动了急诊手术预案。另一方面，就在讨论患者手术方案时，有人提出分两次手术，第一次先引流脑积水降压，第二次再切瘤。

家属几经商量都未拿定主意，最后将选择决定权交给了医生。当天，参与手术的科室都派出了精兵强将。引流积水降压的速度也颇有讲究。但只有将这些血管理清了，确保没有残留的病理血管，才能算彻底拿掉这颗炸弹。

此外，在颅内止血的材料选择上，张德明没有选择常规的价值400元一张的止血纤丝，而是采用了几元钱一包的明胶海绵，又是一笔不小的开支给患者节省了。只能首先降低颅内高压，让出一丝缝隙。为彻底解除患者病痛——理清数条血管 不留一点肿瘤残余眼前，是一个7x5.5厘米左右、巨大的、囊状扩张的、高压力的、薄脆的、相互交织的肿瘤血管，血管纵横交错，血液在里面奔流着。在医患关系紧张的今天，是选择风险低难度小的治标方式还是选择风险高难度大的治本方式呢?张德明说，对于患者和医者而言，最想要的结果肯定都是一样的，就是让患者彻底摆脱肿瘤的折磨，并能很好地生活着。

张德明说，因为手术在显微镜下进行，加之肿瘤位置太深，照明很重要，视角也不能有一点偏差，所以每一个细节都不能有丝毫马虎。尽管困难重重，但神经外科联合医院相关科室医护人员共同配合，战胜了一个个难题，硬是完成了这项看似不可能完成的任务。

而能完成这样一台复杂手术，代表着市人民医院神经外科在完成高难度脑血管瘤手术方面又上了一个新台阶。患者家属也表示出极大的感谢和支持。

当他拿着手术费用清单，他也许不曾想到，为了能给他们节省费用，张德明尽了最大努力。如同定时炸弹在排弹时剪错了连接线。为了明确诊断，又进行了磁共振血管造影(MRA)，证实了张德明的判断。张德明说，在处理血管的时候，考验的是耐心、细心、责任心，检验的是技术、经验与综合实力。如此安全地降低了颅内压。这让远道赶回来的丈夫和亲属们颇感意外。

这么年轻出现这样的老年病，原本就很少见。一直到手术结束，都没输一滴血。

虽然压力大，但是很值得!张德明说，他做过单纯的脑血管瘤手术，但是位置如此深、瘤体如此大、占据这么多个生命中枢，并且缠绕多根一级血管随时可能大出血……如此众多复杂因素累积在一起的脑血管瘤，他还是第一次遇到。张德明查看患者术后恢复情况 有这样一位女患者，年仅34岁，原本应该撑住家里的半边天，但由于脑内有一个巨大且复杂的血管瘤，导致手脚不能自由活动，发展到血管开始破裂出血，生命危在旦夕。

但随着时间的流逝，肿瘤也在不停地生长增大。为不损伤患者重要组织结构——微干扰分离出肿瘤压力降低，凸出的脑组织开始回缩，有空隙进行下一步操作了。

这是因为肿瘤位于颅底的脑底动脉环的位置，而脑底动脉环如同城市供水管网的原始出发点、粗大的一级管网，担负着全脑的血流。在这些血管中，一级血管(大血管)已经被肿瘤侵蚀，发出分支组成肿瘤，但还有分支供应正常脑组织，必须精准区分二者，保留住正常的血管，处理掉病变血管。正常情况下，脑组织的内外都有一种生理的循环水所充填和浸泡，这种循环水就是脑脊液，生理情况下颅内每天产生500毫升左右，完成三次循环。医院核磁共振的片子显示，她的脑肿瘤体积大如鸭蛋，位置很深，从脑干长出，跨多个区域，占据了整个脑干的三分之二;从颅中凹长到后凹，占据多个颅内腔体，同时，还侵犯了丘脑、下丘脑、基底节、海绵窦等诸多生命结构。

他预想的是从骨窗进入，利用脑组织的潜在间隙到达肿瘤。但常规的脱水利尿方式根本无济于事，只能设法先把肿瘤所致的脑积水引流出来。

而张德明的做法也正是为了缩短到达病变的时间。当天色已渐暗，他才拖着疲惫的身躯回到家。

为此，张德明采用了当今高难度的微创入路——从脑的自然间隙、脑沟进入，顺利成功到达肿瘤。张德明说，两次手术，虽然医疗风险减小了一些，但患者承受的不仅是身体上的痛苦，而且还有费用上起码要增加3万元左右的负担。

张德明在接诊这名患者后就有过这样的职业敏感：年纪轻轻，血管弹性应该不错，为什么会在20岁就出现脑梗塞呢?那可能代表着患者本身血管就有问题。今年7月15日，黄女士病情加重，突然剧烈头痛，并且呕吐不止，手脚不能活动。同时，也因为发生了破裂，核磁共振片上显示出瘤内正在出血，让病情急转直下，也是本次患者发病住院的根本诱因，而且肿瘤血管一旦开始破裂，随时都会出现多发破裂和肿瘤爆破而瞬间致命。这个时候，张德明沉着冷静地迅速用棉片暂时压住破口，几乎同时，他用患者自身的肌片制成肌浆精准填入血管破口堵住了出血，这临危不惧、急中生智、力挽狂澜的急救办法非一朝一夕之功。

能不能不再重新开洞呢?能不能就利用现在的视野完成这个步骤呢?张德明凭着多年的经验，凭着对患者影像学片的研究分析，又一次打破常规，在已经打开的暴露地方，在肿瘤稍后的边缘位置进行穿刺，并且精准地一次成功，在没有按照常规方式二次开洞的情况下为患者引流脑积水。主刀医生张德明更是一早就来到手术室，调试着手术台的位置、角度，患者的体位以及凳子的方向和位置，熟练而严谨地准备着每一术前步骤。

不能太快，必须耐心地小流量间断性放液，否则，高压的血管瘤会因瘤外压力的骤降而破裂出血。丈夫在一旁坐着，神情很淡定。

张德明说，不能常规使用牵开器，虽然可以让视野变得宽阔一些，但这样对周围的重要组织结构会有损伤。加上由这些一级血管分支出的多根血管，如同大树的主干上面的小枝桠，那就无法细数了。