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雅安日报/北纬网讯10月29日下午,代版富市委书记、市委全面深化改革领导小组组长兰开驰主持召开市委全面深化改革领导小组第三十一次会议。市委改革办副主任、春山居各专项小组办公室主任和市级有关部门主要负责同志等列席会议。
市委副书记、解锁市长、领导小组副组长邹瑾出席会议。会议传达学习贯彻省委全面深化改革领导小组第三十一、富秘籍三十二次会议精神。会议指出,云游现企业家是经济活动的重要主体,是企业的领路人。要提前谋划2019年度全面深化改革工作,代版富以党中央、代版富省委关于全面深化改革的新部署新要求为着力点,认真贯彻落实《雅安市贯彻实施党的十九大报告重要改革举措分工方案》任务,分解细化省委十一届三次全会关于全面深化改革要求,围绕建设绿色发展示范市推进改革创新,围绕乡村振兴推进配套改革,抓好党政机构改革,确保党中央、省委改革部署在雅安落地落实。要抓实庆祝改革开放40周年系列活动,春山居大力宣传雅安改革开放40年来发生的深刻变化和取得的巨大成就。
解锁首席记者彭华。会议指出,富秘籍要形成权责一致、富秘籍规范有序、相互协调、运行高效的重大交通项目部门联动推进机制,确保联动推进机制无缝衔接,重大交通项目高效推进,加快建设川西综合交通枢纽。他说,云游现其实在10年前,因右腰部胀痛到医院检查,就诊断出右肾结石,当时,因体外碎石刚在雅安开展,做一次几千元,他便放弃了。
代版富邓老伯是一名有着10多年痛风病史的人。4个月前,春山居邓老伯出现多日血尿等情况,也因为身体没有出现其他不适而未到医院检查。但此时,解锁随着肾积液的排出和消炎治疗,李贵的腰部胀痛症状逐渐消除,他觉得病好得差不多了,再过段时间治疗也不迟。说起查出结石久拖不治,富秘籍最终拖成尿毒症,邓老伯十分后悔。
然而,尽管肾脏珍贵,却有一些人并不在乎,查出患肾结石,总是抱着无所谓的态度,拖着不治,有的拖坏一个肾,让另一个肾挑起双肾任务。听了雅安仁康医院医生对病情的分析判断,李贵吓得不轻,请求医生想办法为他保住左肾。
医生告诉他,引起腹部疼痛的并非胃病,而是肾结石。他希望更多肾结石患者吸取教训,查出结石尽快治,避免走上自己的老路。雅安仁康医院临床发现,因结石致肾坏死的主要原因,大都是患者拖延治疗时间,结石长期梗阻所致。早在10年前,他就查出肾结石,因为结石没有引起太大的身体不适,也因为平时忙于挣钱养家糊口,他把治疗结石的时间一推再推,直到疼痛难忍时才到医院治疗,结果一个肾已经坏死。
如果查出结石还存在,应当及时到医院做进一步的治疗。但邓老伯觉得,导致疼痛和浮肿的罪魁祸首不是结石,而是痛风。为此,务必引起肾结石患者的高度重视。肾病专家提醒:肾脏珍贵,别让一念之差损坏它肾坏死,犹如温水煮青蛙。
但出院休息一段时间后还要返回医院,做右肾切除手术。透析,每周3次,每次需要4个小时左右,人生大部分时间将在医院里度过。
病例B查出结石不治疗拖成尿毒症李贵还算幸运,他到医院检查时,虽然右肾报废,但左肾还有功能,在雅安仁康医院精准分析、精准治疗下,左肾功能得到恢复,从而摆脱了双肾坏死的结局。换肾,肾源奇缺,即便找到肾源,高昂手术费和术后终身服药等方面的开支,普通家庭难以承受。
8月中旬,李贵突然出现肾绞痛,吃啥吐啥,并出现气喘、心累、四肢浮肿等情况,此时的他在家人陪伴下住进了雅安仁康医院。雅安仁康医院泌尿外科医师叶智介绍,医院在如何为李贵手术上进行充分讨论:原本用经皮肾镜就能将李贵左肾和左输尿管结石清除,但因经皮肾镜手术需要在患者背部打一个0.5厘米的小孔,但打孔的出血风险相对偏高,李贵右肾坏死,左肾承担右肾工作,负荷相对重,如果做左肾结石手术出现出血等并发症,后果严重。此后,虽然李贵多次出现过腹部隐痛等症状,也曾引起过他的重视,但采用的是药物化石排石,服用了较长一段时间的中药,后来隐痛症状消失,李贵自认为结石被化掉了。接诊医生听了症状后,建议他先做彩超检查,发现右肾多发性结石,并伴重度肾积液。说起右肾坏死将要被切除的话题,李贵很后悔。今年6月,李贵腹部突然疼痛,觉得是胃病,服用药物不见好转,到市区一家医院准备做胃镜检查。
希望通过以下2个病例,提醒结石患者:查出肾结石应及时治疗,确保肾脏安全。换肾,因肾源奇缺,要想等到一个肾源,不知要到猴年马月,有的人直到去世,也没等来肾源,即便等来肾源,其花费也是十分昂贵,而且换肾后需要终身服药。
经过引流和相应治疗后,病情很快得到控制,浮肿、疼痛等症状也消失。雅安仁康医院医生正在为肾结石患者做碎石取石手术雅安仁康医院肾内科透析室,因患结石不及时治疗转化成尿毒症的人有不少。
为此,医生没有为其手术,建议他转到其他医院治疗。在被痛风折磨过程中,每当身体出现不适,他都觉得是痛风引发,并进行相应治疗,正是这一原因,让结石钻了空子,结石的长期梗阻,得不到有效治疗,结石将他折磨成了尿毒症。
为此,他没有把医生的叮嘱记上心,选择暂时放一放。虽然出院回家后多次出现腰部胀痛,均因轻微而没有引起重视。但此后检查还发现,他的右肾内结石不仅多,且受伤更重,结石也较复杂,手术碎石取石风险大,用经皮肾镜取石也不容易将结石取净。这并非无中生有,更不是危言耸听,雅安仁康医院就有类似的病例。
出院时,医生建议他办完事后,尽快到医院治疗肾结石。左肾也因结石堵塞致功能严重受损,如果不及时清除结石、解除梗阻,受损的左肾将不可逆转,很快进入肾功能衰竭阶段,这样一来,李贵难逃靠透析保命的结果。
李永义提醒,结石虽小,危害却不容小觑,一旦确诊,切莫疏忽大意,也不可久拖不治。显然,经皮肾镜对李贵这样的独肾患者来说不适合。
因为该软镜以患者尿路为通道,既不损伤肾脏,也基本没有大出血并发症,且还能转弯抹角,通达肾脏每个角落,达到完全将肾结石和输尿管结石消灭的目的。出院前复查显示,他的左肾功能基本恢复到正常水平。
崔建强介绍,结石梗阻是一个缓慢的过程,在此进程中,有的人虽然在结石刺激下出现了腰部胀痛等症状,但因症状轻微而没有引起高度重视,所以在一忍再忍之下,身体也慢慢适应了这种感觉,好比温水煮青蛙一样,结石在慢慢生长,患者也慢慢地没有感觉,直到肾功能完全丧失也不知道,最终就成了尿毒症。经检查,发现他双肾多发结石,最大结石直径有4厘米。但家住雨城区的邓老伯就没有李贵幸运了,他的双肾硬生生被结石损坏,继而成为尿毒症,目前正在以透析维持生命。双侧肾脏坏死,就成尿毒症,而人一旦进入尿毒症阶段,只能靠换肾或血透来维持生命。
那么,采用什么样的手术才对肾脏基本无损伤?经过分析、研判后,医生认为,最佳治疗方案是输尿管软镜手术。为此,崔建强特别提醒,那些曾经查出患有肾结石的人,尤其是采用药物治疗后不痛的患者,别以痛与不痛判定结石好与没好,应当定期到医院做超声或X光照片检查,以此确认结石是否已经排出。
病例A查出结石暂不治拖坏一个肾李贵,天全县人。不过,因很多肾结石患者平时症状不是很明显,有的患者把结石引起的并发症与其他病症混淆导致误判,从而放松警觉,没有有效治疗。
雅安日报/北纬网记者彭加权。肾脏,对每个人来说,弥足珍贵。
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